ما هي الأشياء التي يمكن القيام بها و الأشياء التي يجب الابتعاد عنها بعد نقل الأجنة؟

ما هي الأشياء التي يمكن القيام بها والأشياء التي يجب الابتعاد عنها بعد نقل الأجنة؟

  • الراحة في الفراش: ينصح بالراحة في الفراش أثناء التواجد في العيادة بعد نقل الجنين. يتم الزرع بين 1 و 5 أيام بعد نقل الكيسة الأريمية. إذا تم  نقل الجنين بعد 3 أيام ، فستكون نافذة الزرع من 6 إلى 10 أيام بعد استرداد البويضة. عليك اخذ إجازة طوال الأسبوع. اريحي جسمك ونامي قدر الامكان. يمكنك استئناف أنشطتك الروتينية ولكن تأكدي من تجنب الأنشطة الشاقة خلال تلك الفترة.
  • تجنب النشاط البدني الشاق: تجنبي الأنشطة الشاقة مثل التمارين الرياضية والجري والركض وركوب الدراجات … إلخ. بدلاً من ذلك ، يمكنك القيام بأنشطة بدنية غير متعبة مثل المشي والقيادة والطبخ وما إلى ذلك. يمكنك أيضًا الذهاب إلى العمل ولكن فقط إذا كان عملك لا يحتاج منك رفع أشيائ ثقيلة أو الكثير من الجهد.
  • النظام الغذائي: تناولي الطعام كما لو كنت حامل بالفعل. تجنبي الأطعمة المصنعة  و السكريات ، وتناولي الكربوهيدرات الجيدة . تناولي الأسماك الزيتية مرتين في الأسبوع ، لا تهملي البروتينات ، تناولي الفيتامينات اليومية مع حمض الفوليك.
  • الاتصال الجنسي: يوصى بتجنب الاتصال الجنسي قبل الحصول على نتائج اختبار الحمل. يمكن أن يسبب الاتصال الجنسي تقلصات في الرحم ، والتي قد  تأثر بدورها على عملية زراعة الجنين في بطانة الرحم.
  • تناول الدواء بعد نقل الجنين: بمجرد نقل الجنين ، سيقدم طبيب الخصوبة لدينا تعليمات تتعلق بنوع وجرعة الدواء الذي يجب استخدامه حتى ظهور نتيجة اختبار الحمل.
  • تجنب الاستحمام: من المهم تجنب أحواض الاستحمام أو أحواض السباحة أو الشواطئ لحماية نفسك من الإصابات المحتملة. احصل على دش سريع ودافئ بدلاً من ذلك . اتركي حمام الفقاعة لبضعة أسابيع.
  • اشربي الكثير من السوائل: تساعد السوائل على تنظيم ترطيب الخلايا ، وهو أمر ضروري لتعمل الخلايا بشكل صحيح (بما في ذلك خلايا بطانة الرحم).
  • التخلص من التوتر: يمكنك الاستفادة من تقنيات الاسترخاء مثل اليوغا والتأمل أو التاي شي
  • تناولي البروجستيرون: يعد البروجسترون بطانة الرحم للحمل. البروجسترون يخلق بيئة مثالية لزرع الأجنة.
  • اختبار الحمل: تجنبي إجراء اختبار الحمل في المنزل! قد تحصلي على نتيجة سلبية كاذبة أو إيجابية كاذبة. يجب عليك الانتظار أسبوعين بعد نقل الجنين لإجراء اختبار الحمل المنزلي الأول. سيقوم طبيب الخصوبة لدينا بتحديد موعد لاختبارات الحمل الرسمية.

ما ذا نعني بنقل الأجنة؟

نقل الجنين هو الخطوة الأخيرة في عملية التلقيح الصناعي. يعتمد نجاح التلقيح الاصطناعي في قبرص على الأجنة وقدرتها على الانغراس في بطانة الرحم. يتعين الانتظار لمدة أسبوعين تقريباً لمعرفة ما إذا كان الحمل قد حدث.

نقل الأجنة هو إجراء يتم فيه نقل الأجنة إلى رحم المرأة لإحداث الحمل. يتم إجراء عملية نقل الأجنة في عيادتنا في قبرص عادةً في اليوم الثالث أو الخامس بعد استرجاع البويضات.

خلال التلقيح الاصطناعي في قبرص ، يتم استخدام أدوية الخصوبة لتنشيط المبايض. ثم تتم إزالة هذه البويضات من رحم المرأة وتخصيبها في مختبرنا. يتم ترك البويضات المخصبة (الأجنة الآن) لتنمو لمدة 1-2 أيام. في اليوم 3 أو اليوم 5 ، سيتم إجراء عملية نقل الأجنة في عيادتنا.

 

أنواع نقل الأجنة

هناك نوعان من الأجنة التي يتم نقلها إلى الرحم أثناء التلقيح الاصطناعي في قبرص:

 

  1. الأجنة الطازجة هي الأجنة التي تم إنتاجها خلال نفس دورة التلقيح الاصطناعي.
  2. الأجنة المجمدة هي الأجنة التي تم إنتاجها في دورة تلقيح اصطناعي سابقة ثم تم تجميها. قبل نقل الأجنة، يتم إذابة الأجنة المجمدة أولاً ثم نقلها إلى رحم المرأة.

اعتمادًا على عدد ونوعية الأجنة، سيقرر طبيب الخصوبة لدينا موعد نقل الأجنة. في هذه المرحلة، هناك خياران ممكنان – نقل الأجنة في اليوم 3 أو اليوم 5. يُعرف نقل الأجنة في اليوم الخامس بعد الإخصاب أيضًا باسم نقل الكيسة الأريمية. إذا تطورت العديد من الأجنة ذات النوعية الجيدة، فيمكنك دائمًا تجميد الأجنة المتبقية لاستخدامها في المستقبل أو للتبرع بها.

نقل الكيسية الأريمية

نقل الكيسة الأريمية في قبرص هو نقل جنين لواحد أو لعدة أجنة في اليوم 5 من تطور الجنين. تسمى الأجنة التي تصل إلى هذه المرحلة المتقدمة من التطور أجنة الكيسة الأريمية.

عندما يكون هناك عدد كبير من الأجنة النامية، يقوم طبيب الخصوبة لدينا بنقل الأجنة في اليوم 5. وهذا بسبب أن الأجنة في اليوم الثالث قد لا تحتوي على عدد مماثل من الخلايا. خلال هذا الوقت ، سيقوم أخصائي الأجنة لدينا بمراقبة الأجنة وتقييم جودتها. بعد خمسة أيام ، سيختار الطبيب أفضل جنين (أجنة) لنقله. يمكننا بعد ذلك تجميد أجنة الكيسة الأريمية الجيدة المتبقية للاستخدامها في مستقبلا او للتبرع بها.

قبل النقل ، قد يقرر اخصائي الخصوبة إجراء الفقس المساعد ، وهي عملية لفتح الغشاء الخارجي الجنين لتسهيل عملية الانغراس.

 

نقل الأجنة المجمدة في قبرص

إذا كنتي ستقومين بنقل جنين مجمد في قبرص ، فسيتم النقل في التاريخ الذي يناسبك أنت  أو في التاريخ الذي يحدده أخصائي الخصوبة بعيادتنا. هناك مرونة أكبر عند نقل الاجنة المجمدة لأنها موجودة. قبل بدأ الإجراءات، يجب عليك معرفة جودتها و العدد الطي سيتم نقله الى رحمك.

أكبر ميزة لنقل الأجنة المجمد في قبرص هي أنه يمكن استخدام الأجنة في عمليات نقل إضافية وهو ما لا يمكن اجراءه عند استخدام أجنة طازجة. إذا كانت فرصة الحمل منخفضة، فقد يفكر طبيب الخصوبة في تجميد الأجنة المتبقية لإجراء دورة أخرى في وقت لاحق.

 

لماذا يتم نقل الأجنة؟

يتم اللجوء الى التلقيح الاصطناعي في قبرص مع نقل الأجنة في الحالات التي يكون فيها الإخصاب الطبيعي غير ممكن أو صعب. بعض أسباب نقل الأجنة هي الحالات الطبية التي تسبب العقم عند الذكور والإناث:

  • اضطرابات التبويض
  • تلف أو انسداد في قناة فالوب
  • مشاكل بطانة الرحم
  • فشل المبيض المبكر
  • الأورام الليفية الرحمية
  • الاضطرابات الوراثية
  • ضعف إنتاج الحيوانات المنوية

ما هي عملية نقل الأجنة؟

يتم نقل الجنين في بيئة معقمة على عكس استرداد البويضات لا يحتاج المرضى إلى أي تخدير أثناء العملية.

قد تشعر بعض النساء بعدم الراحة أثناء إدخال المنظار ، لكن العديد منهن يؤكدن بأن هذا لا يختلف عن اختبار مسحة عنق الرحم. ومع ذلك. قد يتم تخديرك اذا طلبت ذلك لان ذلك يجعلك تشعرين براحة أكبر. كما يمكن اعطائك دواء لرخي العضلات قبل البدا في نقل الأجنة.

باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية سيقوم أخصائي الخصوبة لدينا بتمرير قسطرة عبر عنق الرحم بكل دقة. و يتم نقل الأجنة من خلال الأنبوب وإلى تجويف الرحم.

نقل الأجنة هو إجراء غير مؤلم لا يستغرق سوى بضع دقائق. الآثار الجانبية لنقل الأجنة نادرة ، على الرغم من أنك قد تواجهين بعض التشنجات الخفيفة. قد تشعر بعض النساء بعدم الراحة بسبب إدخال القسطرة أو بسبب وجود مثانة كاملة ، وهو أمر ضروري لاجراء الموجات فوق الصوتية. يمكن إفراغ المثانة مباشرة بعد العملية.

بمجرد انتهاء عملية النقل ، ستستريحين لمدة تتراوح بين 30 دقيقة و ساعةفي غرفة قبل المغادرة. تحدث عملية زرع الأجنة بعد 72 ساعة من نقل الجنين ، لذلك من المهم أن تبقى مسترخية قدر الإمكان خلال تلك الفترة.

 

كم عدد الأجنة التي سيتم نقلها؟

يعتبر نقل الأجنة خطوة مهمة ، وسيساعد اختيار العدد المناسب من الأجنة في منع حدوث أية مضاعفات طبية.

يمكن أن يؤدي نقل العديد من الأجنة إلى حالات حمل متعددة و هو عال الخطورة. الحمل المتعدد هو الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم أو أكثر.

يسبب الحمل المتعددة عدة مضاعفات نذر منها سكري الحمل وارتفاع ضغط الدم والمخاض المبكر. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتسبب الحمل المتعدد في  ولادة مبكرة ، مما يؤدي إلى مضاعفات في الجهاز التنفسي ومشاكل في التغذية وزيادة فرص الإجهاض.

عموما، ننقل بين 2 إلى 3 أجنة في كل دورة. يعتمد عدد الأجنة التي سيتم نقلها على عوامل متعددة بما في ذلك عمر الأم. ويتم نقل عدد أكبر من الأجنة كلما تقدمت المرأة في السن. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عدد الأجنة المراد نقلها يعتمد على مرحلة تطورها.

 

ماذا أفعل قبل نقل الأجنة؟

نقل الكيسة الأريمية: أجنة الكيسية الأريمية هي أجنة في مرحلة متقدمة من التطور. بحلول اليوم الخامس  تكون الأجنة حوالي 70-100 خلية. إن نقل الكيسة الأريمية يمنح علماء الأجنة لدينا مزيدًا من الوقت لمراقبة جودة الجنين. هذا يسمح لأخصائي الخصوبة لدينا باختيار الأجنة الأفضل لنقلها، مما يحسن فرص الغرس. يقترب نقل الكيسية الأريمية من الحمل الطبيعي لأن هذا هو الوقت الذي يغادر فيه الجنين قناة الفالوب ويتحرك داخل الرحم. بطانة الرحم في هذه المرحلة في أفضل الحالات لتثبيت الانغراس

  • الفحص الجنيني: الفحص الجيني قبل الغرس هو تقنية تستخدم لفحص الأجنة لتشوهات الكروموسومات. يسمح ذلك لعالم الأجنة بالتحقق من عدم وجود خلل في عدد الصبغيات ، وهو كروموزوم أكثر أو كروموزم أقل من الكروموسومات ال 24 الطبيعية داخل الجنين. التشخيص الوراثي قبل الزرع هو تقنية أخرى تستخدم لفحص الكروموسومات 13 و 18 و 21 ، والكروموسومات الجنسية ، X و Y ، والتي تسبب ما يقرب من 90 ٪ من جميع التشوهات المرتبطة بالجينات مثل متلازمة داون.
  • الفقس المساعد: قبل زرع الأجنة ، يجب أولاً “تمزيق” غلافها  الخارجي. الفقس المساعد هو أسلوب يسهل انغراس الأجنة في بطانة الرحم. الإجراء ينطوي على إنشاء ثقب صغير في الغشاء الخارجي للجنين لتحسين انغراس الجنين.

 

ماذا يحدث بعد نقل الجنين؟

بعد مرور 12 يومًا على نقل الأجنة، ستحتاج إلى إجراء فحص الدم الهرموني للتأكد من نجاح الإجراء. هرمون بيتا HCG، هي هرمون يفرز من المشيمة أثناء الحمل. فحص الدم الهرموني هو اختبار الدم الذي يقيس كمية الهرمون في الدم. يتضاعف مستوى هرمون بيتا HCG كل يومين في الثلاثي الأول. من الحمل

خلال فترة الانتظار لمدة أسبوعين ، من المهم جدًا  عدم إجراء اختبار حمل مبكر في المنزل لأنه قد يمنحك نتائج  خاطئة. وذلك لأن الهرمون المستخدم لتحفيز الإباضة قبل استرجاع البويضة، هرمون hCG  هو نفس الهرمون المستخدم لكشف الحمل. قد يبقى الهرمون في جسمك لبعض الوقت ويمكن أن يعطي نتائج إيجابية خاطئة.

أثناء الانتظار لمدة أسبوعين ، قد تشعرين  بالأعراض التالية:

  • انتفاخ طفيف
  • تعب
  • تقلب المزاج
  • التهاب  في الصدر
  • نزيف في غير أوقات الحيض

هذه الأعراض هي علامة إيجابية بعد نقل الجنين وقد تشير إلى الحمل.

 

انغراس الأجنة

يحدث الانغراس عندما يلتصق الجنين ببطانة الرحم. يحدث هذا عادة بعد ستة إلى عشرة أيام من استرجاع البويضة ، والتي تتراوح من يوم إلى خمسة أيام بعد نقل الجنين.

يعتمد زرع الجنين في الغالب على عاملين هما: جودة الأجنة وتقبل الرحم. معظم حالات فشل الانغراس ناتجة عن تشوهات الكروموسومات داخل الجنين. سبب آخر لفشل الزرع قد يكون في الرحم ، والذي يحدث عادة عندما تكون بطانة الرحم أقل من 7 ملم.

 

علامات إيجابية بعد نقل الأجنة

إذا نجحت عملية الانغراس، ستشعرين بالأعراض التالية:

  • إفرازات مهبلية
  • تأخر الدورة
  • التغييرات الثدي
  • زيادة الرغبة في التبول
  • غثيان و شعور بالتقيئ
  • تعب
  • التهاب بالصدر
  • غثيان صباحي

 

معدلات نجاح نقل الأجنة

تعتمد معدلات نجاح نقل الأجنة على عدد من العوامل بما في ذلك العمر وتاريخ الحمل ودورات التلقيح الاصطناعي السابقة وسبب (أسباب) العقم واستخدام بويضة المتبرعة وما إلى ذلك. إن فرصة الحمل باستعمال البويضات الخاصة بعيادة يوروكيرهي:

  • 78 ٪ للنساء بين  20-29
  • 67 ٪ للنساء بين 30-34
  • 49 ٪ للنساء بين  35-39
  • 29 ٪ للنساء فوق 40

** يرجى  الانتباه أن هذه هي البيانات الإحصائية لدورات التلقيح الاصطناعي التي يتم تنفيذها فقط في مركز يوركير للتلقيح الاصطناعي في قبرص.

 

اختبار الحمل بعد نقل الأجنة

إذا كان الاختبار إيجابياً ، فسيتم مراقبة حملك عن طريق اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية بواسطة طبيبك. إذا كان الاختبار سلبيا فسوف تناقش أسباب الفشل ونخطط لخطواتك التالية.

 

فشل نقل الجنين

لسوء الحظ ، نقل الجنين لا يعمل دائمًا. تتمتع النساء الأصغر سناً بفرصة أكبر لنجاح التلقيح الصناعي ، حيث تبلغ معدلات النجاح 70٪ للنساء دون سن 35.

قد يكون فشل نقل الجنين بسبب فشل الانغراس أو بسبب الجنين بحد ذاته. فيما يلي بعض أسباب فشل التلقيح الاصطناعي:

 

  • جودة الأجنة: أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لفشل دورة التلقيح الاصطناعي هو ضعف جودة الأجنة. العديد من الأجنة غير قادرة على الانغراس بعد نقلها إلى الرحم بسبب الجينات التالفة. قد يتسبب هذا في موت الأجنة بدلاً من نموها. قد تتسبب الأجنة التالفة في فشل الغرس أو الإجهاض أو العيوب الخلقية.
  • جودة البويضات: عندما تكبر المرأة ، تبدأ جودة وكمية بويضاتها في الانخفاض. سيؤثر هذا بشكل كبير على فرصها في الحمل مع (أو بدون) التلقيح الاصطناعي. ترتفع فرص النساء الأكبر سنا  في الحمل باستخدام التبرع بالبويضات مع التلقيح الاصطناعي.
  • فقر استجابة المبيض: في بعض الأحيان ، لا تستجيب مبيضات المرأة لأدوية الخصوبة المستخدمة أثناء التلقيح الاصطناعي في قبرص لتحفيز إنتاج المبيض. قد يؤدي هذا إلى نقص في البويضات القابلة للتخصيب أو ضعف جودة البويضات التي قد تؤثر على فرصتك في نجاح الحمل. بالنسبة للنساء اللاواتي تزيد أعمارهن عن 37 عامًا ، أو بالنسبة لأولئك اللواتي لديهن مستويات عالية  للهرمون المنبه للجريب ، فإن إنتاج ما يكفي من البويضات قد يكون صعبًا أو مستحيلًا. سيناقش طبيب الخصوبة لدينا خيارات العلاج وأي تغييرات ستحتاج إلى بروتوكول الدواء.
  • الكروموسومات: يمكن أن تتسبب الأجنة المصابة بخلل في الكروموسومات في فشل عملية نقل الأجنة. تشوهات الكروموسومات هي السبب الأكثر شيوعًا للإجهاض وفشل الانغراس أثناء التلقيح الاصطناعي. النساء  اكثر من 30 سنة أكثر عرضة لتجربة تشوهات الكروموسومات في بويضاتهن ، وهذا يزيد مع تقدم المرأة في السن.
  • نمط الحياة: قد تتداخل عوامل نمط الحياة مع قدرتك على الحمل. ستحتاج إلى الإقلاع عن التدخين لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر قبل بدء علاج التلقيح الاصطناعي في قبرص. يحتاج المدخنون غالبًا إلى ضعف عدد دورات التلقيح الاصطناعي مقارنة بالغير المدخنين. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو نقص الوزن  فقد يؤثر ذلك أيضًا على نجاح الحمل.في هذه الحالة ، يجب أن تحرص على الوصول إلى وزن صحي لزيادة فرص نجاح علاج التلقيح الاصطناعي